Kako zdraviti artrozo kolčnega sklepa - metode in sredstva

Koksartroza je bolezen, ki prizadene bolnikov kolčni sklep. Zdravljenje je dolgotrajno. Še pred nekaj desetletji je bila takšna diagnoza praktično smrtna obsodba za bolnika, ki mu je obljubljala: hude izčrpavajoče bolečine, postopno zmanjšanje gibljivosti, zgodnjo invalidnost.

Toda zahvaljujoč sodobnim, najučinkovitejšim metodam zdravljenja je postalo mogoče ne le ustaviti degenerativni proces, ampak celo popolnoma ozdraviti koksartrozo v zgodnjih fazah.

Razumevanje vzrokov bolezni je spodbudilo uporabo celostnega pristopa v terapiji. Zdravljenje artroze kolčnega sklepa lahko vključuje tako zdravila kot fizioterapevtske metode.

Kaj je artroza kolka

Artroza je bolezen, pri kateri je motena normalna struktura hrustančnega tkiva sklepov. Vzrok deformacije za razliko od artritisa ni infekcijsko vnetje tkiv, temveč motnje presnovnih procesov.

Deformirajočo artrozo kolčnega sklepa z redkimi izjemami opazimo pri bolnikih, starejših od 40 let. Razvoj patologije poteka na naslednji način:

• Presnova je motena. Hrustančno tkivo nima krvnih žil, zato njegovo prehrano zagotavlja sosednje mišično tkivo. Zaradi različnih razlogov je sinteza snovi motena.
• Zaradi nezadostne prehrane začne hrustanec izgubljati elastičnost. Sčasoma se razredči. Medkostni odmik se bistveno zmanjša. Za artrozo kolčnega sklepa 3. stopnje je značilno, da se izrastki na kostnem tkivu drgnejo drug ob drugega. Hrustančno tkivo je praktično odsotno.

• Obremenitev kosti in zmanjšanje debeline hrustanca prispeva k deformaciji kostnega tkiva.

Po nastanku degenerativnih sprememb lahko mine leta, da se pri bolniku razvije tretja stopnja bolezni, v neugodnih okoliščinah in neupoštevanju pa lahko do patoloških sprememb pride veliko hitreje.

Kako se manifestira artroza?

Simptomi artroze kolčnega sklepa in njihova narava so odvisni od stopnje razvoja bolezni. Najbolj značilen simptom je bolečina. Prav zaradi bolečin se bolniki najpogosteje obrnejo na zdravnika po kvalificirano pomoč. Poleg tega je zahrbtnost bolezni v tem, da v zgodnji fazi degenerativnih sprememb bolečina praviloma ne povzroča velikih nevšečnosti, je kratkotrajne narave in se pogosto pripisuje navadni utrujenosti.

Zamuda vodi do dejstva, da je najboljši trenutek za začetek zdravljenja zamujen, zdravljenje artroze kolka 2. stopnje pa zahteva več časa in truda. Še vedno obstajajo možnosti za uspešno prognozo, če je terapija predpisana pravilno.

Simptomi bolezni so:

1. Bolečina se lahko pojavi v kolku, dimeljskem predelu in v samem sklepu. Bodite previdni, če se simptomi bolečine pojavijo v mirovanju. To kaže na potrebo po nujnem obisku artrologa.
2. Okorelost gibanja, šepanje. Opazimo ga po dolgotrajni nepremičnosti noge, na primer po spanju.
3. Sčasoma bolna noga postane krajša od zdrave, opazimo atrofijo mišičnega tkiva, kar je mogoče čutiti med palpacijo.

Diagnoza bolezni ni mogoča brez sodobnih diagnostičnih študij. Tako se artroza kolka 1. stopnje diagnosticira samo z radiografijo, CT in MRI. Na sliki so jasno vidne spremembe in zožitev medkostnega prostora.

Faze artroze kolka

Po diagnosticiranju patologije se bolniku dodeli koda po ICD 10. To je mednarodna klasifikacija bolezni, ki se revidira vsakih 10 let.

Zahvaljujoč dodeljeni kodi se ne zbirajo le statistični podatki. Izberemo lahko terapije, ki so dale najpomembnejše rezultate. Zahvaljujoč mednarodnemu sodelovanju se je zdravljenje artroze kolka z zdravili sčasoma bistveno izboljšalo.

V svetovni praksi je priznano, da ima artroza kolčnega sklepa tri stopnje ali stopnje razvoja. Vsak od njih ima svoje simptome. namreč:

1. Prva stopnja. Boleče občutke se pojavijo le v ozadju prekomernega stresa: tek, vadba, vadba itd. Bolečina je koncentrirana predvsem v območju sklepov. Običajno bolečina izgine sama po nekaj časa počitka. Hkrati gibljivost noge ostane v celoti, mišična moč ni omejena. Artrozo prve stopnje je mogoče diagnosticirati le z radiografijo ali tomografijo. Na sliki so jasno vidne rahle deformacije kostnega tkiva, ki ne segajo preko tako imenovanega labruma. Sklepna reža je rahlo zožena, običajno na neravnih mestih.
2. Druga stopnja. Značilna je migrirajoča bolečina, ki se začne širiti v predel dimelj in stegno. Lahko se pojavi spontano med počitkom. Bolečina zaradi artroze kolčnega sklepa v drugi fazi ne izgine sama od sebe in od bolnika zahteva jemanje anestetikov. Obseg gibanja je moten, opazimo atrofijo mišičnega tkiva. Na sliki so jasno vidni kostni izrastki in deformacije glavice stegnenice. Morda pojav ciste v najbolj obremenjenem delu stegna - acetabulum. Diagnoza artroze v drugi fazi se izvede hitro. Že pri površnem pregledu so patološke spremembe očitne. Da bi ugotovili obseg deformacije, so predpisani rentgenski ali magnetni resonanci.
3. Tretja stopnja. Bolečina začne postajati kronična. Artrozo lahko ugotovimo tudi brez temeljitega pregleda. Bolnik se ne more premikati brez palice; pride do nagiba medenice, kar povzroči skrajšanje noge. Pri gibanju mora bolnik nagniti telo na poškodovani sklep. Posledično to vodi v še večje degenerativne spremembe. Slika prikazuje obsežno deformacijo kosti. Sklepna reža je skoraj nevidna.

Terapevtsko zdravljenje deformirajoče artroze kolčnega sklepa je učinkovito le na stopnjah 1-2 bolezni. Tretja stopnja razvoja patologije pogosto vodi do potrebe po kirurškem posegu.

Kako zdraviti artrozo kolčnega sklepa

Ne glede na to, kaj se uporablja, gimnastika za artrozo kolčnega sklepa ali jemanje zdravil, vsi pristopi temeljijo na šestih temeljnih načelih. namreč:

• Lajšanje bolečin.
• Zagotovite normalno prehrano hrustančnega tkiva in ga po možnosti obnovite.
• Izboljšajte pretok krvi na prizadetem območju.
• Zmanjšajte obremenitev sklepov.
• Okrepite atrofirane mišice.
• Obnovite gibljivost sklepov.

Za dosego vseh šestih ciljev je potrebna kompleksna terapija. Torej, na primer, s predpisovanjem injekcij v sklep, vendar ne da bi poskrbeli za zmanjšanje obremenitve na njem, lahko izničite vse koristne učinke hondroprotektorjev. Ni presenetljivo, da se v svetovni praksi običajno uporablja od 2 do 10 različnih pristopov hkrati, odvisno od bolnikovega stanja.

Kako zdraviti artrozo kolka

Celostni pristop k zdravljenju kolčnega sklepa zagotavlja boljše rezultate v primerjavi z uporabo enega samega terapevtskega sredstva - to dejstvo priznavajo vodilni svetovni artrologi. Zato se bolniku pogosto hkrati predpiše več vrst zdravljenja iz naslednjih:

• NSAID - nesteroidna zdravila za lajšanje vnetnega procesa so "klasika" zdravljenja. Zdravila za artrozo kolčnega sklepa so nujno predpisana v kombinaciji z nesteroidnimi zdravili ali jih vsebujejo v svoji sestavi. NSAID so še posebej učinkoviti med poslabšanjem bolezni. Pomaga pri lajšanju bolečin in zmanjšanju otekline. Imenovanje omogoča izvajanje fizioterapevtskih vaj za artrozo kolčnega sklepa, premik na masažo, gimnastiko in druge fizioterapevtske postopke. Pomanjkljivost nesteroidnih protivnetnih zdravil je njihov negativen učinek na želodčno sluznico. Bolniki morajo razumeti, da nesteroidna zdravila za zdravljenje artroze kolka ne ozdravijo bolezni, ampak le odpravijo simptome, kar omogoča zdravljenje.
• Hondroprotektorji in hialuronska kislina. Ta zdravila so nova faza pri zdravljenju kolčnega sklepa, zato jih lahko razdelimo v ločeno skupino.
  1. Kot obnovitveno zdravljenje so predpisani hondroprotektorji. Pri dolgotrajni uporabi hondroprotektorji obnovijo poškodovano hrustančno tkivo, vendar je njihova učinkovitost omejena na začetno fazo bolezni.
  2. Hialuronska kislina ustvari plast med kostmi in tako zmanjša obremenitev sklepa. Učinkovit kot obnovitvena terapija.
• Mišični relaksanti - so vazodilatatorji in vam omogočajo lajšanje krčev mišičnega tkiva. Predpisano za zmanjšanje obremenitve sklepa. Mišični relaksanti se lahko uporabljajo le kot del kompleksne terapije z zdravili.
• Mazilo za lajšanje bolečin - kljub oglaševanju, ki o mazilih govori kot o sredstvu za čudežno odpravljanje bolezni, v resnici odpravljajo le neprijetne simptome bolezni. Po drugi strani pa zdravila proti bolečinam v obliki mazil povečajo učinkovitost konzervativnega zdravljenja, kar vam omogoča lajšanje otekline in olajšanje bolnikovega stanja.
• Intraartikularne injekcije - zasnovan za lajšanje bolečin, obnavljanje hrustančnega tkiva ali zaščito pred prekomernim pritiskom na sklep. Najpogosteje se uporabljajo kortikosteroidi. Lajšajo bolečino, kar bolniku omogoča začetek zdravljenja s fizikalno terapijo. V skupino kortikosteroidov spadajo tudi pripravki hialuronske kisline. Učinkovitost intraartikularnih injekcij je v veliki meri odvisna od tega, kako izkušen je kirurg (po statističnih podatkih 30% zdravnikov pri izvajanju manipulacij zgreši sklepno kapsulo).

Nekatera zdravila lahko škodujejo telesu. Samozdravljenje je strogo prepovedano!

Bandaža kolčnega sklepa bo razbremenila sklep in zmanjšala dejavnik, ki je glavni vzrok za nastanek draženja tkiva, ki vodi do vnetnega procesa. Zato je skupaj z zdravljenjem z zdravili pogosto predpisana fiksacija poškodovanega območja.

Netradicionalne metode in fizioterapija

Poleg predpisovanja protivnetnih zdravil, intraartikularnih injekcij in drugih zdravil lahko bolnik opravi fizioterapijo in izkoristi alternativne metode zdravljenja.

• Manualna terapija - ta postopek ima nežnejši učinek na poškodovana tkiva kot masaža kolčnega sklepa pri artrozi. Vsak agresiven vpliv na poškodovano območje lahko zlahka sproži nastanek vnetnega procesa. Pri nas manualne terapije še nismo vajeni, na zahodu pa je zelo razširjena in je ena izmed uradnih metod terapije.
• Terapevtska vadba z deformirajočo artrozo - široko področje, na katerem lahko bolnik izbira med tradicionalnimi in netradicionalnimi metodami. Pri artrozi kolka so priljubljeni pilates, joga, pa tudi vaje v vodi in druge metode za obnovitev delovanja atrofiranih mišic. Telesna vzgoja in zmerna vadba skupaj z zdravili blagodejno vplivata in prispevata k okrevanju bolnika.
• Tradicionalna medicina - večina artrologov je proti tej metodi kot samostojni terapiji. In njihovo mnenje ima osnovo. Veliko bolnikov, ki so zavrnili pomoč tradicionalne medicine, so si prislužili invalidnost. Toda pod nadzorom lečečega zdravnika je učinkovito zdravljenje artroze kolčnega sklepa z ljudskimi zdravili povsem mogoče. Večina uporabljenih zelišč in poparkov ima protivnetni in analgetični učinek. Nekateri zdravilni pripravki imajo resne kontraindikacije, zato se morate pred njihovo uporabo posvetovati z artrologom. Netradicionalne ljudske metode za zdravljenje artroze kolčnega sklepa je priporočljivo uporabljati previdno. Nekateri recepti ne le ne prispevajo k izboljšanju, ampak vodijo tudi do nasprotnega učinka, kar povzroči pospešeno uničenje hrustanca.
• Homeopatija - pomaga normalizirati sintezo snovi v telesu. Homeopatija je še posebej učinkovita pri posttravmatski artrozi, saj vam omogoča obvladovanje glavnega dejavnika, ki je privedel do razvoja bolezni.
• Apiterapija - zdravljenje s čebeljimi piki je zelo učinkovito, saj vam omogoča kombiniranje učinkov akupunkture in zdravljenja z zdravili. Ni presenetljivo, da veliko ogrevalnih in učinkovitih mazil vsebuje predelan čebelji strup. Pogosto je uporaba apiterapije učinkovitejša od blokade kolka. O primernosti uporabe apiterapije mora odločiti lečeči zdravnik.
• Magnetoterapija - uporablja se kot pomožno zdravljenje in preprečevanje bolezni. Učinek magneta poveča pretok krvi v tkiva in pomaga obnoviti presnovne procese. Odstranjuje usedline soli.
• Hirudoterapija - Zdravljenje s pijavkami se uporablja že več stoletij. Dokazano je, da slina pijavk, ki vstopi v kri, vsebuje snov, ki jo redči. Posledično lahko kri vstopi celo v atrofirane kapilare in žile.
• Zdravljenje z blatom - ima blag grelni učinek, pomaga pri pridobivanju osnovnih hranil. S pravilno uporabo blatne terapije se vnetni proces in sindrom bolečine zmanjšata. Prepovedano pri gnojni artrozi kolčnega sklepa. Previdno predpisano v prisotnosti krvnih strdkov in žilnih bolezni.
• Shilajit za artrozo - uporablja se tako v čisti obliki kot kot del tinktur in obkladkov. Koristne snovi, ki jih vsebuje Mumiyo, spodbujajo regeneracijo tkiv. Mumiyo je še posebej učinkovit v zgodnjih fazah bolezni.
• Samomasaža - odpravljeni so ostri agresivni poki in pritiski. Pri masiranju je treba zagotoviti pretok krvi in limfe. Kiropraktik ali izkušen maser vam bo pokazal vrste gibov in njihovo smer.

Zdravljenje artroze kolčnega sklepa doma z nekonvencionalnimi metodami je treba dopolniti s pravilno prehrano.

Če izgubite samo 5 kg, boste zmanjšali verjetnost pojava vnetnega procesa za približno 30%.

Artroza kolčnega sklepa in nosečnost

Nosečnost z artrozo kolčnega sklepa je dvojni stres za žensko telo. Jemanje večine zdravil med nosečnostjo je prepovedano. Vsaj jih je treba jemati zelo previdno, da ne poškodujejo otroka.

Če je artroza kolka med nosečnostjo v zgodnji fazi, je priporočljivo, da se zdravljenje z zdravili odloži do poroda.

Možno je roditi z artrozo kolčnega sklepa, vendar morate razumeti vsa tveganja, povezana z njo. Zapleti po rojstvu otroka niso redki, deformacija hrustančnega tkiva se pojavi pospešeno.

Tudi med načrtovanjem otroka je treba opraviti popoln pregled telesa. Vsa zdravila, mazila in sredstva proti bolečinam se lahko jemljejo le po navodilih zdravnika.

Posledice artroze

V kasnejših fazah bolezni postane nemogoče zdraviti koksartrozo na običajen način. Potrebna je takojšnja kirurška intervencija. Operacija je zadnja možnost in se lahko izvaja na različne načine.

1. Zamenjava sklepov - popolnoma obnovi vse motorične funkcije. Pomanjkljivost rešitve je omejena doba uporabe proteze. V povprečju bo po 15 letih potrebna druga operacija za zamenjavo.
2. Laserska terapija za operirano artrozo kolčni sklep - uporablja se v primeru zavrnitve sklepnega dela kosti. Z lasersko terapijo odstranimo poškodovano površino in jo nadomestimo z umetnim vložkom.

Vse vrste kirurških posegov so začasne, vendar brez njih pacient postane onemogočen.

Zgodnja diagnoza koksartroze in pravilno predpisan potek obnovitvene terapije je edini zanesljiv način za boj proti bolezni. Ignoriranje simptomov vodi v invalidnost.